Epidemia de Ebola Aterroriza al mundo

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A pesar de la sangrienta masacre que ocurre en Gaza en contra de miles de inocentes ciudadanos palestinos, existe otro tema que preocupa al mundo:

1 Parte : Noticias sobre el virus

2Parte: El virus

 

 

 

1 Parte : Noticias sobre el virus

http://www.latercera.com/noticia/tendencias/2014/08/659-589753-9-confirman-el-contagio-de-medico-que-trato-al-primer-fallecido-por-ebola-en.shtml

El Ministerio de Sanidad de Nigeria confirmó hoy que el médico que atendió al primer fallecido por ébola en el país, también está contagiado por este virus.

"Este nuevo caso es uno de los médicos que atendió al paciente liberiano que murió a causa del ébola", informó el ministro nigeriano de Sanidad, Onyebuchi Chukwu.

El pasado 25 de julio las autoridades nigerianas confirmaron la muerte por ébola de un funcionario de nacionalidad estadounidense que viajó a Nigeria desde Liberia, y que se convirtió en la primera víctima mortal del virus en el país.

El fallecido, de 40 años de edad, fue ingresado en un hospital de Lagos, la principal ciudad del país, al presentar síntomas de esta enfermedad, donde murió días después.

El director del Departamento de Sanidad nigeriano, Jide Idris, aseguró entonces que se habían realizado pruebas médicas a las 59 personas que tuvieron contacto con el fallecido, tanto en el aeropuerto como en el hospital donde fue ingresado.

Ahora las autoridades han confirmado que uno de los médicos que atendió a este paciente ha dado positivo en las pruebas de diagnóstico de ébola, una enfermedad para la que no hay vacuna ni tratamiento específico.

MEDIDAS PARA EVITAR LA EXPANSIÓN
Nigeria, el país más poblado de África, ya ha empezado a aplicar medidas para contener el virus, que ya ha causado 826 muertos en África Occidental en los últimos cuatro meses, según los últimos datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Entre estas medidas figuran la suspensión de algunos vuelos procedentes de Liberia y Sierra Leona, así como la prohibición del traslado al país de cadáveres procedentes de naciones afectadas por la epidemia.

El ébola -que se transite por contacto directo con la sangre y fluidos corporales de personas o animales infectados- causa hemorragias graves y puede tener una tasa de mortalidad del 90 por ciento.

 

http://www.emol.com/noticias/internacional/2014/08/01/672893/virus-del-ebola-es-posible-que-traspase-el-continente-africano.html

 

Más de 700 muertos y 1.300 infectados. Cuatro países afectados (uno de ellos en estado de emergencia) y un quinto que acaba de registrar el primer caso. El virus del ébola registra en estos días su brote más peligroso de la historia desde su descubrimiento en 1976 y ha desatado una alarma mundial.

Partió en Guinea, Liberia y Sierra Leona, expandiéndose luego a Costa de Marfil y también a Nigeria. Es tanto el temor de su crecimiento que incluso Estados Unidos recomendó a sus habitantes no acudir a los países afectados y la Organización Mundial de la Salud (OMS) sostuvo que es necesario recurrir a medidas excepcionales para contener la enfermedad.

Y el riesgo sube porque no se sabe cuál es el reservorio natural de este virus (ver recuadro) y tampoco existe tratamiento ni cura, aunque se han establecido medidas de precaución para evitar su contagio.

Pero, ¿es posible que el ébola pase a todos los continentes? ¿Qué riesgos traería si eso ocurre?

El doctor en Microbiología y director de la Escuela de Tecnología Médica de la Universidad Mayor, Víctor Silva, señala que, al haber un movimiento poblacional importante, "hay un riesgo mayor de que una persona que esté infectada con este virus -cuya infección todavía no presente manifestaciones clínicas- pueda ir en un vuelo y pueda llegar a un país fuera de los países endémicos del virus y comenzar a transmitir la infección, y eso sería catastrófico para el país o región infectada".

Silva explica que "esto se debe fundamentalmente a que la persona infectada puede comenzar a presentar manifestaciones clínicas recién a las dos o tres semanas de haberse contagiado. Entonces ahí hay un periodo de latencia que se llama periodo de incubación y una persona que ya está infectada puede transmitir el virus a las demás personas en un plazo de dos meses aproximadamente".

Sin embargo, el experto hace un llamado a la calma, recordando que la infección se da mayoritariamente en las zonas rurales de los países endémicos y en aquellos recintos asistenciales donde se ha interactuado con los pacientes afectados.

Similar opinión tiene la presidenta de la Sociedad Chilena de Infectología, Jeannette Dabanch: "Como enfermedad emergente siempre supone un riesgo para todas aquellas personas que se exponen en el lugar que está siendo afectado, y eventualmente los que se exponen y viajan de vuelta a sus países por supuesto que representan un riesgo. Pero el riesgo hasta ahora, por lo menos para los viajeros, ha sido bajo y fundamentalmente se circunscribe a las personas que residen en los países afectados".

¿Posibilidades de que llegue a Chile?

Pese a lo anterior, una de las grandes preguntas es si Chile podría ser escenario del ébola. El profesor Silva sostiene que "esto es la ley de las probabilidades: Hay pocas personas de un país como Chile que viajan a estos lugares, o personas de África que vienen a nuestro país, (entonces) las probabilidades son mucho menores si la comparamos, por ejemplo, con Europa Central".

"Europa Central tiene un estrecho contacto con estos países debido a una relación histórica que tiene hace muchos años, donde hay un gran intercambio tanto de personas africanas como de europeos que viajan constantemente a esa zona. Ellos tienen un riesgo mucho mayor que nosotros", agrega.

La doctora Dabanch complementa: "Siempre las enfermedades infecciosas que emergen significan un riesgo y hay que estar atentos y observando cómo evolucionan. De todos modos el riesgo es bastante bajo para nuestro país, porque fundamentalmente los que se han visto afectados no han sido viajeros, sino que son personas que residen en las áreas afectadas, o también personas del equipo de salud que los atienden".

"El riesgo es bajo, pero nunca en las infecciones reemergentes como ésta uno puede decir que es igual a cero. Por lo tanto, los equipos de salud y los de vigilancia epidemiológica deben estar observando esta evolución", añade la profesional.

La presidenta de la Sociedad de Infectología explica que desde 2005 existe un reglamento sanitario internacional que permite a los países realizar un monitoreo constante de este tipo de eventos. "Por lo tanto, las autoridades sanitarias en nuestro país y las personas que están encargadas de la vigilancia epidemiológica están atentas a qué es lo que están diciendo las autoridades internacionales a través del reglamento sanitario internacional, y es ahí donde uno va tomando mayores medidas o se mantiene observante".

En este sentido, agrega que, como sociedad científica, "lo que hemos hecho es mantener una observación constante de la evolución del brote. Tenemos un Comité de Decisiones Emergentes que está monitoreando la evolución del fenómeno, y por su puesto que dependiendo de la evolución del brote haremos sugerencias o nos reuniremos con la autoridad sanitaria, o ella nos citará en el momento que haya que tomar alguna medida especial".

Por su parte, Víctor Silva afirma que, si bien "en Chile es muy poco probable que ocurra, se debe tener un estado de alerta, de desarrollo de un protocolo a nivel ministerial y de los lugares de ingresos de las personas desde el extranjero, principalmente los puertos y los aeropuertos".

En lo relativo al contagio a través de animales, el profesor explica que en Chile existen controles muy estrictos para su llegada al país, tanto en el SAG como en los zoológicos: "Los animales primero tienen un periodo de vigilancia en los países de origen cuando son enviados con certificación del estado de salud, y cuando llegan al país son también sometidos a procesos de cuarentena. Cuando concluye ese proceso es destinado al lugar que se envió"

 

http://www.latercera.com/noticia/mundo/2014/08/678-590006-9-farmaco-experimental-contra-el-ebola-seria-dificil-de-producir.shtml

 

El fármaco experimental administrado a dos pacientes estadounidenses contaminados con el virus ébola, es difícil de produrcir a gran escala, según señaló un científico este martes.

El suero conocido como ZMapp, consiste en tres anticuerpos fabricados a partir de hojas de tabaco modificadas, que demoran semanas en crecer.

Zmapp se administró a toda prisa a los misioneros estadounidenses Kent Brantly y Nancy Writebol, quienes se contaminaron con el virus del Ébola mientras trataban a sus pacientes en Liberia. La salud de ambos ha mejorado desde entonces.

El médico y la trabajadora sanitaria ahora están en cuarentena y reciben tratamiento en un hospital especializado en enfermedades infecciosas en Atlanta (Georgia, sureste de Estados Unidos).

"Por ahora no podemos decir que este fármaco sea particularmente prometedor", dijo Anthony Fauci, director del instituto estadounidense de virología NIAID. Agregando que "los datos provenientes de pruebas con animales son muy buenos y el uso en los dos pacientes sugiere que puede tener un efecto favorable, pero como sólo dos pacientes lo han recibido hasta ahora hay que ser cuidadoso a la hora de sacar conclusiones".

Hasta el momendo no existe medicina ni vacuna en el mercado contra el virus del Ébola, que causa fiebre, vómitos, diarrea, dolores musculares y, en ocasiones, sangrados que conducen a fallas en los órganos.

La actual epidemia en el oeste de África es la mayor de la historia: desde marzo ha matado a 887 personas de las 1.600 infectadas.

ZMapp fue identificada en enero como una posible medicina para tratar el ébola, pero aún no se han hecho pruebas seguras en humanos. "Actualmente hay muy poca disponibilidad de este fármaco", dijo la compañía en un comunicado, agregando que espera aumentar la producción tan pronto como pueda.

Fauci explicó que el proceso de aumentar su producción tomará un tiempo."Llegar a tener una cantidad modesta nos llevará varios meses", dijo. "Sí, queremos hacer pruebas clínicas, pero el factor que nos limita es el número de tratamientos disponibles".

 

2Parte: El virus

http://www.webconsultas.com/salud-al-dia/ebola/ebola-8762

 

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs103/es/

 

Datos y cifras

• El virus del Ebolahttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%89bola_%28virus%29 causa en el ser humano la enfermedad homónima (antes conocida como fiebre hemorrágica del Ebolahttp://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedad_por_el_virus_del_%C3%89bola).
• Los brotes de enfermedad por el virus del Ebola (EVE) tienen una tasa de letalidad que puede llegar al 90%.
• Los brotes de EVE se producen principalmente en aldeas remotas de África central y occidental, cerca de la selva tropical.
• El virus es transmitido al ser humano por animales salvajes y se propaga en las poblaciones humanas por transmisión de persona a persona.
• Se considera que los huéspedes naturales del virus son los murciélagos frugívoros de la familia Pteropodidae.
• No hay tratamiento específico ni vacuna para las personas ni los animales.

El virus del Ebola causa en el ser humano la EVE, cuya tasa de letalidad puede llegar al 90%.

El virus se detectó por vez primera en 1976 en dos brotes simultáneos ocurridos en Nzara (Sudán) y Yambuku (República Democrática del Congo). La aldea en que se produjo el segundo de ellos está situada cerca del río Ebola, que da nombre al virus.

El género Ebolavirus es, junto con los géneros Marburgvirus y Cuevavirus, uno de los tres miembros de la familia Filoviridae (filovirus). El género Ebolavirus comprende cinco especies distintas:

• ebolavirus Bundibugyo (BDBV);
• ebolavirus Zaire (EBOV);
• ebolavirus Reston (RESTV);
• ebolavirus Sudan (SUDV), y
• ebolavirus Taï Forest (TAFV).

Las especies BDBV, EBOV y SUDV se han asociado a grandes brotes de EVE en Africa, al contrario de las especies RESTV y TAFV. La especie RESTV, encontrada en Filipinas y China, puede infectar al ser humano, pero hasta ahora no se han comunicado casos de enfermedad humana ni de muerte debidos a ella.

Transmisión

El virus del Ebola se introduce en la población humana por contacto estrecho con órganos, sangre, secreciones u otros líquidos corporales de animales infectados. En África se han documentado casos de infección asociados a la manipulación de chimpancés, gorilas, murciélagos frugívoros, monos, antílopes y puercoespines infectados que se habían encontrado muertos o enfermos en la selva.

Posteriormente, el virus se propaga en la comunidad mediante la transmisión de persona a persona, por contacto directo (a través de las membranas mucosas o de soluciones de continuidad de la piel) con órganos, sangre, secreciones, u otros líquidos corporales de personas infectadas, o por contacto indirecto con materiales contaminados por dichos líquidos.

Las ceremonias de inhumación en las cuales los integrantes del cortejo fúnebre tienen contacto directo con el cadáver también pueden ser causa de transmisión. Los hombres pueden seguir transmitiendo el virus por el semen hasta siete semanas después de la recuperación clínica.

La infección del personal sanitario al tratar a pacientes con EVE ha sido frecuente cuando ha habido contacto estrecho y no se han observado estrictamente las precauciones para el control de la infección.

Entre los trabajadores que han tenido contacto con monos o cerdos infectados por el RESTV se han registrado varios casos de infección asintomática. Por tanto, parece que esta especie tiene menor capacidad que otras de provocar enfermedad en el ser humano.

Sin embargo, los datos recopilados al respecto solo se refieren a varones adultos sanos, y sería prematuro extrapolarlos a todos los grupos de población, como los pacientes inmunodeprimidos o con trastornos médicos subyacentes, las embarazadas o los niños. Son necesarios más estudios sobre el RESTV antes de que se puedan sacar conclusiones definitivas sobre su patogenicidad y virulencia en el ser humano.

Signos y síntomas

La EVE es una enfermedad vírica aguda grave que se suele caracterizar por la aparición súbita de fiebre, debilidad intensa y dolores musculares, de cabeza y de garganta, lo cual va seguido de vómitos, diarrea, erupciones cutáneas, disfunción renal y hepática y, en algunos casos, hemorragias internas y externas. Los resultados de laboratorio muestran disminución del número de leucocitos y plaquetas, así como elevación de las enzimas hepáticas.

Los pacientes son contagiosos mientras el virus esté presente en la sangre y las secreciones. El virus del Ebola se ha aislado en el semen hasta 61 días después de la aparición de la enfermedad en un caso de infección contraída en el laboratorio.

El periodo de incubación (intervalo desde la infección hasta la aparición de los síntomas) oscila entre 2 y 21 días.

Diagnóstico

Antes de establecer un diagnóstico de EVE hay que descartar el paludismo, la fiebre tifoidea, la shigelosis, el cólera, la leptospirosis, la peste, las rickettsiosis, la fiebre recurrente, la meningitis, la hepatitis y otras fiebres hemorrágicas víricas.

Las infecciones por el virus del Ebola solo pueden diagnosticarse definitivamente mediante distintas pruebas de laboratorio, a saber:

• prueba de inmunoadsorción enzimática (ELISA);
• pruebas de detección de antígenos;
• prueba de seroneutralización;
• reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa (RT-PCR);
• aislamiento del virus mediante cultivo celular.

Las muestras de los pacientes suponen un enorme peligro biológico, y las pruebas tienen que realizarse en condiciones de máxima contención biológica.

Prevención y tratamiento

No hay vacuna contra la EVE. Se están probando varias, pero ninguna está aún disponible para uso clínico.

Los casos graves requieren cuidados intensivos. Los enfermos suelen estar deshidratados y necesitar rehidratación por vía intravenosa u oral con soluciones que contengan electrólitos.

Tampoco hay ningún tratamiento específico, aunque se están evaluando nuevos tratamientos farmacológicos.

Huésped natural del virus del Ébola

Se considera que los murciélagos frugívoros, en particular Hypsignathus monstrosus, Epomops franqueti y Myonycteris torquata, son posiblemente los huéspedes naturales del virus del Ebola en África. Por ello, la distribución geográfica de los Ebolavirus puede coincidir con la de dichos murciélagos.

El virus del Ébola en animales

Aunque los primates no humanos han sido una fuente de infección para las personas, se cree que no son el reservorio del virus, sino huéspedes accidentales, como los seres humanos. Desde 1994 se han registrado brotes de EVE causada por las especies EBOV y TAFV en chimpancés y gorilas.

El virus RESTV ha causado brotes de EVE grave en macacos cangrejeros (Macaca fascicularis) criados en Filipinas, y también se ha detectado en monos importados de Filipinas a los Estados Unidos en 1989, 1990 y 1996, y a Italia en 1992.

Desde 2008, el virus RESTV se ha detectado en varios brotes epidémicos de una enfermedad mortal en cerdos en Filipinas y China. También se han notificado casos de infección asintomática en cerdos, pero las inoculaciones experimentales han revelado que este virus no causa enfermedad en el cerdo.

Prevención Control del virus del Ébola de Reston en animales domésticos

No hay ninguna vacuna para animales contra el RESTV. Se considera que la limpieza y desinfección regulares (con hipoclorito sódico u otros detergentes) de las granjas de cerdos y monos es eficaz para inactivar el virus. Si se sospecha que se ha producido un brote, los locales deben ponerse en cuarentena inmediatamente.

Para reducir el riesgo de transmisión al ser humano puede ser necesario sacrificar a los animales infectados, supervisando estrechamente la inhumación o incineración de los cadáveres. La restricción o prohibición del movimiento de animales de las granjas infectadas a otras zonas puede reducir la propagación de la enfermedad.

Como las infecciones humanas han estado precedidas de brotes por RESTV en cerdos y monos, el establecimiento de un sistema activo de vigilancia de la sanidad animal para detectar casos nuevos es esencial con el fin de alertar de forma temprana a las autoridades veterinarias y de salud pública.

Reducción del riesgo de infección humana por el virus del Ébola

A falta de un tratamiento eficaz y de una vacuna humana, la concienciación sobre los factores de riesgo de esta infección y sobre las medidas de protección que las personas pueden tomar es la única forma de reducir el número de infecciones y muertes humanas.

En África, cuando se produzcan brotes de EVE, los mensajes educativos de salud pública para reducir los riesgos deben centrarse en varios factores.

• Reducir el riesgo de transmisión de animales salvajes al ser humano a consecuencia del contacto con murciélagos de la fruta o monos o simios infectados y del consumo de su carne cruda. Deben utilizarse guantes y otras prendas protectoras apropiadas para manipular animales. Sus productos (sangre y carne) deben estar bien cocidos antes de consumirlos.
• Reducir el riesgo de transmisión de persona a persona en la comunidad a consecuencia del contacto directo o estrecho con pacientes infectados, especialmente con sus líquidos corporales. Hay que evitar el contacto físico estrecho con pacientes con EVE y utilizar guantes y equipo de protección personal adecuado para atender a los enfermos en el hogar. Es necesario lavarse las manos con regularidad tras visitar a enfermos en el hospital, así como después de cuidar a enfermos en el hogar.
• Las comunidades afectadas por la EVE deben informar a la población acerca de la naturaleza de la enfermedad y de las medidas de contención de los brotes, en especial la inhumación de las personas fallecidas. Los enfermos que mueren por esta causa deben ser sepultados rápidamente y en condiciones de seguridad.

En África, las granjas de cerdos pueden participar en la amplificación de la infección debido a la presencia de murciélagos frugívoros. Deben implantarse medidas de bioseguridad para limitar la transmisión. En lo que respecta al RESTV, los mensajes educativos de salud pública deben centrarse en la reducción del riesgo de transmisión del cerdo al ser humano a consecuencia de prácticas poco seguras de cría y sacrificio, así como del consumo de sangre fresca, leche cruda o tejidos animales.

Deben utilizarse guantes y otras prendas protectoras apropiadas al sacrificar o manipular animales enfermos o sus tejidos. En las zonas en las que se han notificado casos de infección por RESTV en cerdos, todos los productos animales (sangre, carne y leche) deben estar bien cocidos antes de su consumo.

Control de la infección en centros de atención médica

La transmisión del virus del Ebola de persona a persona se asocia principalmente al contacto directo o indirecto con sangre o líquidos corporales. Se han notificado casos de transmisión al personal sanitario en situaciones en las que no se habían adoptado medidas apropiadas de control de la infección.

No siempre es posible identificar precozmente a los pacientes con EVE porque los síntomas iniciales pueden ser inespecíficos. Por este motivo, es importante que los profesionales sanitarios observen en todo momento y todos los centros las precauciones habituales en todos los pacientes, independientemente de su diagnóstico. Entre ellas se encuentran la higiene básica de las manos, la higiene respiratoria, el uso de equipos de protección personal (en función del riesgo de salpicaduras u otras formas de contacto con materiales infectados) y prácticas de inyección e inhumación seguras.

Los trabajadores sanitarios que atienden a pacientes con infección presunta o confirmada por el virus del Ebola deben aplicar, además de las precauciones generales, otras medidas de control de las infecciones para evitar cualquier exposición a la sangre o líquidos corporales del paciente y el contacto directo sin protección con el entorno posiblemente contaminado. Cuand tengan contacto estrecho (menos de 1 metro) con pacientes con EVE, los profesionales sanitarios deben protegerse la cara (con máscara o mascarilla médica y gafas) y usar bata limpia, aunque no estéril, de mangas largas y guantes (estériles para algunos procedimientos)

Quienes trabajan en el laboratorio también corren riesgo. Las muestras tomadas a efectos de diagnóstico de personas o animales con infección presunta o confirmada por el virus del Ebola deben ser manipuladas por personal especializado y procesarse en laboratorios adecuadamente equipados.

Respuesta de la OMS

La OMS aporta conocimientos especializados y documentación para apoyar la investigación y el control de la enfermedad.

El documento Interim infection control recommendations for care of patients with suspected or confirmed Filovirus (Ebola, Marburg) haemorrhagic fever, marzo de 2008, que está siendo actualizado, contiene recomendaciones acerca de cómo evitar la infección cuando se proporciona asistencia médica a pacientes con EVE presunta o confirmada.

La OMS ha elaborado una lista de verificación de las precauciones generales que se han de adoptar en la asistencia médica (en fase de actualización). Esas precauciones están concebidas para reducir el riesgo de transmisión de agentes patógenos, entre ellos los de origen sanguíneo; su aplicación universal ayudará a prevenir la mayoría de las infecciones transmitidas por exposición a sangre o líquidos corporales.

 

Se recomienda aplicar las precauciones generales cuando se atienda y trate a cualquier paciente, independientemente de que sea un caso de infección presunta o confirmada. Estas precauciones representan el nivel básico de control de las infecciones e incluyen la higiene de las manos, el uso de equipo de protección personal para evitar el contacto directo con sangre y líquidos corporales, la prevención de los pinchazos de aguja y las lesiones con otros instrumentos cortopunzantes, y un conjunto de medidas de control ambiental.

[Tasurinchi]

Dos cosas interesantes que se han desprendido de la epidemia.

 

Un equipo de investigadores Estado Unidense logró aprovechar la brecha entre la oferta presente del complejo farmacológico y el miedo a la expansión de la enfermedad para presentar un nuevo método para producir medicamentos, el "bioprocesado" de productos farmacológicos, con el primer medicamento realmente efectivo contra el ébola, y masificable (hasta ahora, solo te podían mantener con vida hasta que tu cuerpo se recuperase del primer impacto, si es que tu sistema inmune no te mataba antes).

 

Lo genial es que en este sistema no se sintetiza el producto artificialmente, con equipos carísismos e ineficientes para lograr las moléculas deseadas en las concentraciones adecuadas, ni se usan animales vivos (ni productos extraídos de animales vivos como otras formas de bioprocesado) con todos los problemas éticos que eso implica; Se usan plantas. Es abismalmente más barato que cualquier otro sistema (de producción, aún habrá que pagar los costos de investigación) y ya rinde frutos.

 

http://www.iflscience.com/health-and-medicine/experimental-ebola-treatment-produced-genetically-modified-plants#grIlFGHyRMAAtubB.99

 

 

Y por otro lado, los años de experiencia con los brotes esporádicos han permitido disminuir el riesgo de muerte a entorno del 50%, incluso menos, acercándose a los 2/3,

Edited August 6, 2014 by Tasurinchi

[WOMAN-X]

¡ACTUALIZACIÒN!

 

http://www.latercera.com/noticia/tendencias/2014/08/659-590487-9-suero-experimental-contra-el-ebola-desata-cuestionamientos-eticos.shtml

 

a decisión de utilizar un medicamento experimental para curar a dos estadounidenses portadores del virus del Ébola, cuando casi 1.000 africanos han muerto por la epidemia, ha desatado una polémica por su uso acotado.

 

Este tratamiento fue suministrado a dos estadounidenses que trabajaban para una organización caritativa en Liberia, que junto con Sierra Leona y Guinea afronta una epidemia sin precedentes de ébola.

 

Pero el tratamiento está en una fase de desarrollo inicial, sólo probado hasta ahora en monos y nunca producido a gran escala. De hecho, no existe tratamiento confirmado para tratar personas infectadas.

 

No obstante, el estado de los dos trabajadores de la salud Kent Brantly y Nancy Writebol mejoró después de haber recibido el suero ZMAPP.

Y, añadió, aunque el estado de salud de los dos pacientes mejoró, estamos "muy, muy lejos" de poder determinar si el tratamiento es realmente eficaz.

 

"El programa ético de aquí en adelante es multiplicar los esfuerzos para erradicar la epidemia mediante prevención", destacó.

Además, enfatizó la profesora Nancy Kass de Johns Hopkins, "por algo los medicamentos son probados antes de ser administrados a los humanos".

 

Aunque la OMS se ha opuesto a utilizar medicamentos cuya efectividad y seguridad no ha sido debidamente comprobada, señalando que no es algo "ético, viable ni sensato", para la próxima semana, citó a una reunión extraordinaria con el fin de evaluar la posibilidad de utilizar este suero en África occidental.

Ante esta evidencia, se lanzaron pedidos de que el suero sea administrado también en países africanos asolados por esta epidemia que ya ha matado a 961 personas.

 

Nigeria, donde dos decesos ya están confirmados hasta ahora, indicó que estaba negociando con los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades estadounidense (CDC) para obtener el suero.

 

Pero Mapp Pharmaceuticals, empresa estadounidense que desarrolló el suero junto con la canadiense Defyrus, señala que cualquier decisión acerca de su aplicación debería tomarse con equipos médicos, según estipula la reglamentación. Además, indicó que intentaba aumentar su producción, pues hasta el momento existen "reservas limitadas".

 

"El suero está almacenado en cantidades extremadamente limitadas y no puede ser usado masivamente", dijeron voceros del CDC.

 

Según los expertos, aumentar la difusión del ZMAPP no es una decisión fácil y justificaron su administración, por ahora, a dos estadounidenses: "Cuando se tienen tasas de mortalidad altas, la presión puede parecer irresistible, pero deben recordar que puede haber efectos secundarios nefastos con medicamentos experimentales", comentó Kevin Donovan, director del Pellegrino Center for Clinical Bioethics en Georgetown University Medical Center, Washington.

 

Consideró no obstante que Kent Brantly y Nancy Writebol eran buenos candidatos para recibir el suero porque su formación en la salud les permitió medir la magnitud del peligro.

 

Pero entre las personas fallecidas también figuran muchos trabajadores de la salud africanos. El responsable médico de un centro de atención contra el ébola en Sierra Leona, el doctor Umar Kahn, de 43 años, falleció el 29 de julio de esta enfermedad.

 

La principal diferencia, anotó Arthur Caplan, director del servicio de ética médica de la New York University, es que "la ONG religiosa para la que trabajaban los dos estadounidenses buscó la forma de hallar un tratamiento".

 

 

Kent Brantly y Nancy Writebol

 

http://www.latercera.com/noticia/mundo/2014/08/678-590408-9-oms-declara-el-ebola-emergencia-publica-sanitaria-mundial.shtml

 

La Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró hoy el brote de ébola en Africa occidental como una emergencia pública sanitaria internacional y recomendó medidas excepcionales para detener su transmisión.

 

Los países donde hay contagio del ébola tendrán -entre otras medidas- que efectuar exámenes a la salida de aeropuertos, puertos marítimos y en cruces fronterizos de toda persona con síntomas febriles que puedan asociarse a esta enfermedad letal.

 

"No debe permitirse el viaje a ninguna persona con un malestar que pueda ser el ébola, a menos que el viaje sea parte de una evacuación médica", indica la recomendación emitida hoy por la OMS para sus 194 países miembros.

 

Los países donde se ha determinado que hay una transmisión activa del virus del ébola son Guinea Conakry, Liberia y Sierra Leona, en tanto que se evalúa con atención la evolución en Nigeria.

 

La recomendación de la OMS, que consta de un análisis detallado de la situación actual del brote, así como de numerosas recomendaciones dirigidas a los gobiernos de los países afectados y al resto del mundo, fue adoptada por unanimidad por su Comité de Emergencia, que se reunió durante los dos últimos días en Ginebra.

 

La conclusión de sus deliberaciones fue aceptada y refrendada hoy por la directora general de la organización, Margaret Chan, quien dijo que esta decisión representa "un reconocimiento de la gravedad y de la naturaleza inusual de este brote".

"Estamos ante el brote más severo y complejo en cuatro décadas de historia de esta enfermedad", declaró en una comparecencia ante la prensa.

 

Su adjunto y quien estará a cargo del seguimiento diario de la evolución de la enfermedad, Keiji Fujuda, indicó que es innecesario prohibir los viajes o el comercio con los países afectados.

 

"La OMS no recomienda la prohibición de viajes o comercio, a menos que se trate, de manera específica, de personas infectadas o que estuvieron en contacto (con un enfermo) y que no deben viajar", precisó el especialista.

En cambio, la OMS considera que los países en cuestión sí deben posponer eventos y reuniones públicas hasta que se confirme que la cadena de contagio de esta letal enfermedad se ha roto.

 

Fukuda aclaró que esto no contradice el hecho de que la OMS no considere necesario prohibir los viajes, pues es la aglomeración de cientos o miles de personas la que crea una situación en la que "puede haber una potencial transmisión" del ébola.

 

En esta línea, la OMS se mostró en desacuerdo con la decisión de ciertas compañías áreas de cancelar sus vuelos a los países donde se concentran los casos de ébola, por considerar que las tripulaciones y pasajeros enfrentan un riesgo muy bajo si se aplican adecuadamente las medidas de prevención.

 

Por ello, Chan indicó que está en contacto con las compañías áreas para que éstas "entiendan la manera de continuar sus servicios de manera apropiada. Si se aplica el paquete completo (de medidas preventivas) el riesgo es mínimo".

 

Como parte de las recomendaciones, la OMS también pide a los tres países que declaren una emergencia nacional y que se aseguren de que las áreas donde hay una transmisión intensa del virus están aprovisionadas de todo lo necesario para que la población no tenga que trasladarse a otro lugar.

"En zonas de intensa transmisión, como las zonas fronterizas de Sierra Leona, Guinea y Liberia, la atención clínica de calidad y un apoyo psicosocial para las poblaciones afectadas son esenciales para reducir el movimiento de la gente", en opinión de los expertos.

 

Estos consideran que, como una medida suplementaria excepcional, también se puede aplicar la cuarentena.

Tras el anuncio de las recomendaciones, Chan insistió en que la contención del ébola dependerá en gran medida de la "solidaridad internacional", es decir de que los países con recursos y capacidad aporten la ayuda necesaria a aquellos que están afectados.

 

 

 

http://www.latercera.com/noticia/mundo/2014/08/678-590764-9-paises-del-oeste-de-africa-intensifican-sus-esfuerzos-para-contener-el-ebola.shtml

 

 

10/08/2014

 

Los países de África Occidental intensifican sus esfuerzos para contener la epidemia del Ébola que ha dejado cerca de 1.000 muertos en ocho meses, mientras esperan un anticuerpo experimental o una vacuna en curso de elaboración en laboratorios occidentales.

 

Liberia, que decretó el 6 de agosto el estado de emergencia durante 90 días debido a la epidemia, acaba de inaugurar una central de llamadas telefónicas para contribuir a la sensibilización y la prevención, un aspecto clave en la lucha contra la propagación del virus del Ébola, que se transmite por contacto directo con la sangre y los líquidos biológicos de personas o animales infectados y provoca una fiebre hemorrágica altamente contagiosa y a menudo mortal.

 

Los operadores trabajan en un complejo llamado "centro de recursos", instalado en los locales de una agencia estatal en Monrovia y creado para "la coordinación de todos los esfuerzos" en la lucha contra el ébola en el país, explicó a la AFP la portavoz del centro, Barkue Tubman.

 

En tres días, han tratado casi 3.500 llamadas que señalaban a enfermos o decesos sospechosos o en busca de información.

Para la asistencia telefónica "hemos reclutado a 114 agentes que trabajan por equipos de 30 personas (...). Estamos abiertos las 24 horas del día y siete días por semana", precisó Tubman.

 

En el país, el ejército recibió la orden de limitar los movimientos de la población y controlaba estrictamente los accesos a la capital, Monrovia, procedentes de provincias afectadas por la explosión de fiebre, que afecta a otros dos Estados vecinos -Guinea y Sierra Leona- así como Nigeria.

 

La epidemia actual, que se declaró en Guinea, es la más grave desde el descubrimiento del virus del Ébola en 1976 en África Central.

 

Ha dejado más de 960 muertos sobre casi 1.800 casos confirmados, probables y sospechosos en los cuatro países: esencialmente en Guinea, Liberia y en Sierra Leona, seguidos por Nigeria, donde se han registrado 13 casos incluidos dos mortales en Nigeria, según el último balance de la Organización Mundial de la Salud (OMS), que calificó el viernes el brote de "emergencia de salud pública de alcance mundial".

 

Un rumano que regresó de Nigeria con síntomas de ébola fue puesto en cuarentena este domingo en un hospital de enfermedades infecciosas de Bucarest, indicaron fuentes hospitalarias.

Además de Liberia, el estado de emergencia también se instauró en Sierra Leona y en Nigeria, que por otra parte pidió la participación de voluntarios, admitiendo un déficit de personal de salud.

 

OPERACIÓN OCTOPUS

 

En Sierra Leona, unos 1.500 militares y policías estaban desplegados en la "operación Octopus" (Pulpo) para vigilar la estricta aplicación de las medidas anti-ébola, que trastorna el día a día -cierre de los lugares de ocio, restricciones de desplazamiento, perturbaciones en el transporte y distribución de productos básicos- y provoca amenazas de penurias alimentaria especialmente para los habitantes de Kailahun y Kenema (este), zonas agrícolas y mineras en cuarentena desde el 7 de agosto.

 

Guinea anunció inicialmente el sábado el cierre de sus fronteras terrestres con Liberia y Sierra Leona para tratar de contener la progresión del virus, pero horas después volvió sobre su decisión y precisó querer evitar una multiplicación de los desplazamientos transfronterizos clandestinos.

 

Finalmente, prefirió "medidas estrictas destinadas a controlar mejor los movimientos transfronterizos, entre ellos los de las personas" susceptibles de ser portadoras del virus del Ébola, precisó a la AFP el portavoz del gobierno, Alber Damantang Camara.

 

En los últimos días, varios países han prometido apoyo financiero, logístico o de recursos humanos.

Los llamamientos también se han multiplicado en favor de medidas excepcionales, de prevención o de puesta a disposición de medios extraordinarios, incluido el eventual uso de tratamientos curativos o preventivos todavía experimentales, en vía de desarrollo en laboratorios occidentales.

 

De momento no existe ningún tratamiento ni vacuna específica contra la fiebre del Ébola.

Algunos Estados han pedido poder utilizar un anticuerpo experimental desarrollado en Estados Unidos, el ZMAPP, jamás probado anteriormente sobre el hombre, que fue administrado a dos estadounidenses infectados en Liberia. Estas dos personas -un médico y una religiosa- han sido trasladados a su país y colocados en aislamiento en Atlanta.

 

Un misionero española también infectado en Liberia y trasladado a España,ingresado en Madrid en cuarentena, también podría beneficiarse del ZMAPP, del que los dirigentes españoles han autorizado excepcionalmente la importación, según el ministerio de Sanidad. El suero experimental llegó el sábado por la noche al hospital donde está ingresado.

 

La OMS se reúne la semana que viene para examinar la posibilidad de utilizar el ZMAPP en África Occidental.

Un tratamiento preventivo contra el ébola creado por el laboratorio británico GSK podría ser objeto de ensayos clínicos en septiembre y si son concluyentes, estar disponibles en 2015, según Jean-Marie Okwo Bélé, director del departamento de vacunas e inmunización de la OMS.

 

 

Edited August 11, 2014 by WOMAN-X